I løpet av den andre økten ble pasienten tildelt oppgaven med å utarbeide en konsekvenserklæring. Patricia og pasienten undersøker i samarbeid hvordan denne prosessen forløp for pasienten, og dykker dypere inn i følelsene og opplevelsene som dukket opp under skrivingen.

Patricia Resick påpeker statistikk som indikerer at Amsterdam er en av de tryggeste byene i Europa. Pasienten føler seg imidlertid fortsatt utrygg. Hun veileder pasienten grundig gjennom de "faste punktene" i tankemønstrene hans med besluttsomhet og utholdenhet.

For pasienten er det kanskje lite sannsynlig at han går ut av døren når den er ulåst. Den kommende modulen vil derfor fokusere på tillit, både til seg selv og andre. De skal jobbe med ulike konsepter.

Fra denne økten ser oppsettet litt annerledes ut, som forklart av Patricia Resick. De fortsetter med en Zoom-samtale. I forrige økt avsluttet de med utfordrende spørsmål, så nå fokuserer de på tankemønstre, etterfulgt av temaer som sikkerhet og tillit.

I åpningsøkten diskuterer Patricia den forrige Zoom-samtalen, der pasienten deler sine erfaringer om tiden i militæret og bortføringen. Hun fokuserer spesielt på et av hans mest virkningsfulle traumer, og går dypere inn i det. I tillegg gir Patricia Resick pasienten en detaljert forklaring på hva CPT (Cognitive Processing Therapy) innebærer og hvordan det kan hjelpe ham med å håndtere traumet sitt.

I løpet av den sjette økten foregår en Zoom-samtale der de følger ABC-modellen. "B" representerer stikkpunktet de ønsker å jobbe med. ABC-modellen er en kognitiv atferdsterapiteknikk som hjelper til med å forstå sammenhengen mellom tanker, følelser og atferd. Ved hjelp av ABC-modellen kan pasienter og terapeuter sammen identifisere negative tankemønstre og erstatte dem med sunnere, mer realistiske tanker.

I den syvende økten utforsker de sikkerhetsmodulen videre. Hva er konseptet bak sikkerhet? Oppdag hvordan Patricia Resick tar opp dette og hvordan hun bruker fakta for å hjelpe til med å endre pasientens følelser.

Patricia Resick introduserer forskjellige scenarier, for eksempel det første scenariet der pasienten har en avtale klokken 9 og forventer at kona skal ringe ham, men hun gjør det til slutt ikke. Hun utforsker sammen med pasienten hvordan han ville reagere på dette og hvilke følelser som ville oppstå hos ham i en slik situasjon (og i følgende situasjoner). Hensikten med denne samtalen er å hjelpe pasienten til å endre sine emosjonelle reaksjoner ved å legge til faktainformasjon til scenariene. Patricia Resick bruker denne tilnærmingen for å hjelpe pasienten med å utvide sitt perspektiv og finne sunnere måter å håndtere sine følelser på.

I denne åttende delen av mesterklassen forklarer Dr. Patricia Resick hvordan CPT-økter er nøye strukturert for å optimalisere fokus og terapeutiske resultater. Hver økt starter med gjennomgang av symptomtiltak og lekser, ofte gjennomført på venterommet eller hjemme før økten starter. For å holde fokus på terapi minimeres småprat, og terapeuter oppfordres til å finne kreative løsninger for klienter som mangler privatliv i hjemmet. Resick diskuterer hvordan man håndterer unngåelsesatferd, justerer tidsplaner når det er nødvendig, og opprettholder momentum.

I denne ellevte delen av mesterklassen skisserer Dr. Patricia Resick kjerneprinsippene for sokratisk dialog, en sentral teknikk i CPT som gir klienter mulighet til å oppdage sin egen innsikt gjennom veiledet spørsmål. I stedet for å fortelle pasienten hva de skal tenke, bruker terapeuter nysgjerrighet og strukturert undersøkelse for å hjelpe klienter med å undersøke og utfordre deres tro.

I denne tredje delen av masterklassen presenterer Dr. Patricia Resick forskning som sammenligner kognitiv prosesseringsterapi (CPT) med terapi for langvarig eksponering og et seks ukers program. Langtidsoppfølging avdekket lave tilbakefallsrater, med mange deltakere som fortsatte behandlingen for urelaterte problemer. Dr. Resick tar opp vanlige myter om PTSD, forklarer hvordan kompleks PTSD er forskjellig - spesielt i sammenheng med seksuelle overgrep i barndommen - og deler funn som viser sterk symptomforbedring på tvers av alle terapier. Hun fremhever også hvordan CPT er spesielt effektivt for personer med samtidig forekommende PTSD og ruslidelser.

I denne femte delen av mesterklassen utforsker Dr. Patricia Resick PTSD som en kompleks tilstand påvirket av en rekke psykologiske og atferdsmessige faktorer. Hun introduserer den funksjonelle modellen for PTSD, som understreker utfordringene med restitusjon og viktigheten av å se symptomer utover bare diagnostiske kriterier. Gjenoppretting er en gradvis prosess, og forskning viser at typiske traumeresponser kan utvikle seg til fullverdige symptomer over tid. Resick forklarer hvordan unngåelsesatferd og negative følelser kan blokkere bedring, og hvordan terapi må adressere disse barrierene direkte for å være effektiv.

Denne delen av mesterklassen tar for seg sentrale terapeutiske temaer rundt sikkerhet, tillit og traumers varige innvirkning på relasjoner.

I dette foredraget diskuterer dr. Patricia Resick utviklingen av kognitiv prosesseringsterapi (CPT) de siste 35 årene, med fokus på utviklingen og forskningsresultatene. Resick skisserer også strukturen på 12 sesjoner til CPT, som starter med opplæring om PTSD og tildeling av en konsekvenserklæring. Pasienter oppfordres til å utforske hvordan deres traumer har påvirket deres tro på sikkerhet, tillit og relasjoner. Terapien hjelper pasienter å forstå sammenhengen mellom tankene og følelsene deres, og lærer dem å utfordre negative overbevisninger for å forbedre følelsesmessig velvære.

I denne syvende delen av mesterklassen introduserer Dr. Patricia Resick viktige oppdateringer fra sin nye bok om PTSD-behandling, inkludert innsikt i vurdering, fjernhelse og terapeutforberedelse. Hun understreker viktigheten av å identifisere et indekstraume og bruke validerte vurderingsverktøy som PHQ-9 og PCL-5 for å spore klientfremgang. Denne økten utforsker også tiltak før behandling, som å forberede klienter til terapi, sette opp kontrakter og introdusere mestringsstrategier. Terapeuter oppfordres til å overvåke ikke bare deres klienters fremgang, men også deres egne reaksjoner og utfordringer gjennom hele prosessen. Resick presenterer en klar og strukturert tilnærming til konseptualisering av kognitiv case, og hjelper klinikere å forstå sine klienter og skreddersy intervensjoner effektivt.

I denne andre delen av mesterklassen dykker Dr. Patricia Resick ned i de viktigste årsakene til at klienter dropper ut av terapi. Hun forklarer hva som virkelig gjør en forskjell - som å delta på ukentlige økter, fullføre øvingsoppgaver og bruke sokratisk dialog for å fremme innsikt. Hun avklarer også hvorfor empati alene ikke er nok, og hvordan aktivt pasientengasjement er avgjørende for suksess i behandlingen.

Denne delen av mesterklassen understreker kraften til selvrefleksjon i traumeterapi. Klienter veiledes til å stille seg selv målrettede spørsmål som fremmer innsikt og flytter fokus fra å samle bevis for fastlåste punkter til å se på bevis mot dem. Dr. Resick introduserer sentrale kognitive begreper som kontekstuelle spørsmål, følelsesmessig resonnement og tro. Disse konseptene hjelper klienter å forstå hvordan tankene deres kan bli forvrengt av traumer. Ved å bruke strukturerte regneark lærer klienter å samle bevis som utfordrer unyttige oppfatninger. Dette fører til arbeidsarket for alternative tanker, som støtter prosessen med å omforme fastlåste punkter og bygge sunnere, mer balanserte tankemønstre.

I denne ellevte delen av mesterklassen skisserer Dr. Patricia Resick kjerneprinsippene for sokratisk dialog, en sentral teknikk i CPT som gir klienter mulighet til å oppdage sin egen innsikt gjennom veiledet spørsmål.

Dette kraftige kliniske eksemplet følger en 40 år gammel kvinne som takler intens skyldfølelse etter datterens død i en bilulykke. Selv om hun hadde kjørt lovlig, klandrer hun seg selv for tragedien. Med støtte fra terapeuten sin og gjennom bruk av arbeidsarket for alternative tanker, begynner hun å omformulere skyldfølelsen. Prosessen hjelper henne å innse at den andre sjåføren ikke handlet med vilje og at hun hadde begrenset kontroll over hendelsene som utspant seg. Denne økten illustrerer hvordan kognitive teknikker kan veilede klienter mot et mer realistisk og medfølende syn på seg selv, redusere selvbebreidelse og fremme helbredelse.

I denne siste delen av mesterklassen utforsker Dr. Patricia Resick hvordan makt, kontroll og tillit former helbredelse etter traumer. Tillit er et grunnleggende element i personlig utvikling, spesielt i kjølvannet av feil eller svik. For personer med PTSD eller vanskeligheter med å regulere følelser, er det både utfordrende og viktig å gjenoppbygge tillit. Sesjonen diskuterer kampene som overlevende overgrep møter i tillitsfulle autoritetsfigurer, og hvordan terapi kan støtte helbredelse ved å gjenopprette en følelse av trygghet. Selvfølelsens rolle fremheves gjennom praktiske øvelser som utveksling av komplimenter, som hjelper klienter å gjenopprette kontakten med sine styrker. Temaer som intimitet, sårbarhet og selvaktualisering tas også opp, og understreker hvordan traumer kan påvirke utviklingen på tvers av ulike livsstadier. Dr. Resick tilbyr innsikt i hvordan terapeuter kan hjelpe klienter med å bevege seg mot sunnere relasjoner og en mer integrert selvfølelse.

I denne tolvte delen av mesterklassen engasjerer deltakerne seg aktivt i rollespill, vekslende mellom terapeut- og pasientroller. Målet er å identifisere terapiforstyrrende fastlåste punkter og fylle ut pasientark, med et spesifikt fokus på barndomstraumer og de komplekse følelsene det fremkaller. Ved å bruke sokratisk dialog øver deltakerne på å hjelpe klienter med å avklare tanker og følelser, uten å påtvinge tolkninger. Sesjonen understreker viktigheten av å virkelig forstå pasientens levde opplevelse og skape rom for selvoppdagelse. Samtalen utforsker også kulturelle perspektiver på overgrep, inkludert hvordan samfunnsholdninger har endret seg over tid. Klientmotstand blir adressert med medfølelse, og forsterker prinsippet om nysgjerrige spørsmål fremfor veiledende råd, og viser hvordan subtile terapeutiske teknikker kan fremme åpenhet og innsikt.

I denne niende delen av mesterklassen leder Dr. Patricia Resick oss gjennom de to første øktene med CPT, som satte scenen for meningsfylt terapeutisk arbeid. Klienter begynner med å lese og diskutere konsekvensuttalelsene deres, og reflektere over hvordan traumet påvirket dem.

I denne fjerde delen av mesterklassen fordyper Dr. Patricia Resick nevrovitenskapen og teorien bak PTSD. Klassifisert som en angstlidelse, er PTSD nært knyttet til fryktkretsløp i hjernen. Resick forklarer hvordan nevroimaging har utdypet vår forståelse av traumer, spesielt rollene til amygdala og prefrontal cortex i kamp-eller-flukt-responsen. Hun utforsker ulike typer PTSD - inkludert moralsk skade - og diskuterer hvordan kognitive og eksponeringsbaserte terapier retter seg mot de underliggende endringsmekanismene. Du vil også lære hvordan betingede stimuli kan hindre restitusjon, og hvorfor kognisjon spiller en sentral rolle i vellykket behandling.

I denne sjette delen av mesterklassen pakker Dr. Patricia Resick ut hvordan kognitiv teori hjelper oss å forstå måten mennesker behandler og organiserer erfaringer fra tidlig i livet. Hun forklarer hvordan overbevisninger som «rettferdig verden»-antakelsen former våre forventninger rundt rettferdighet og konsekvenser - og hvordan traumer kan forstyrre disse troene, og føre til usunne tankemønstre. Følelser utforskes ikke som hindringer, men som essensielle for helbredelse, med fokus på viktigheten av å oppleve og forstå dem. Resick introduserer også konseptet med fastlåste punkter - stive eller forvrengte tanker som forstyrrer terapien - og understreker hvordan identifisering og arbeid med disse følelsene er nøkkelen til effektiv behandling.

I denne første delen av mesterklassen introduserer Dr. Patricia Resick Cognitive Processing Therapy (CPT) - en strukturert, evidensbasert behandling for PTSD. CPT kan leveres i både individuelle og gruppeformater og har vist effektivitet på tvers av et bredt spekter av traumatiske opplevelser. Støttet av omfattende forskning, hjelper det ikke bare med å redusere PTSD-symptomer, men forbedrer også det generelle velvære ved å ta opp relaterte problemer som skyldfølelse og sinne. Anerkjent i store kliniske retningslinjer, er CPT en av de mest anbefalte behandlingene for traumerelaterte lidelser.